|
Для
безопасного и эффективного использования
эндоскопического оборудования OLYMPUS
внимательно изучите Инструкции по эксплуатации для каждой модели
оборудования, используемого Вами в работе.
1.
Очистка, дезинфекция и стерилизация.
2.
Совместимые процедуры и
химикаты.
3.
Растворы.
4.
Газовая стерилизация окисью этилена.
5.
Автоклавирование.
6.
Очистка.
7.
Дезинфекция.
8.
Холодная стерилизация.
9.
Основные процедуры обработки для инструментария.
10.Хранение.
Очистка, дезинфекция и стерилизация.
Очистка - механическое удаление инородных веществ, включая органические.
Дезинфекция - уничтожение
микроорганизмов и бактерий, представляющих опасность для здоровья людей.
Дезинфекция проводится для устранения опасности инфицирования.
Дезинфекция высокого уровня - Американская Ассоциация по продуктам питания и медицинским препаратам
определяет дезинфекцию высокого уровня как процесс, при котором
уничтожаются все вегетативные бактерии, вирусы и грибки, однако не
обязательно уничтожаются все споры бактерий.
Стерилизация - уничтожение всех
микроорганизмов и спор бактерий.
Стандарты обработки эндоскопов содержат следующие требования:
1) Обработка эндоскопа должна начинаться
немедленно после окончания исследования.
2) Стандартный цикл обработки включает очистку, промывку, дезинфекцию,
промывку и сушку.
3) Дезинфекция высокого уровня достигается погружением эндоскопа в 2%
раствор глютаральдегида на 20 минут.
Совместимые процедуры и химикаты.
Эндоскопы , инструменты и
принадлежности фирмы OLYMPUS
спроектированы так, чтобы быть совместимыми с различными
методами обработки. Фактически метод выбранный Вашим
учреждением, должен определятся государственным
законодательством и подразделением по борьбе с инфекционными
заболеваниями.
Карта совместимости процедур.
| |
эндоскопы |
принадлежности |
ирригаторы
каналов, щетка и адаптер очистки каналов |
клапаны, мелкие детали |
|
очистка |
ультразвуковая |
|
|
|
|
|
растворами |
1) |
|
|
|
|
дезинфекция |
70% спирт |
|
|
|
|
|
растворы |
1) |
|
|
|
|
ETD* |
|
|
|
|
|
газ |
окись этилена |
2) |
|
|
|
|
пар |
автоклавирование |
|
3) |
|
|
примечания:
* Эндотермальная дезинфекция - процесс
утвержденный только в Европе
1) - Эндоскопы герметичных серий
2) - колпачок ЕТО должен быть установлен
3) - принадлежности, промаркированные зеленым цветом и (или) надписью
AVTOCLAVE
Растворы.
Следующие
растворы были тщательно проверены на совместимость с оборудованием
OLYMPUS. По вопросам применения других
растворов необходимо проконсультироваться с представителем
OLYMPUS.
Информация, предоставленная
здесь по растворам для дезинфекции, не является подтверждением их
микробиологической эффективности. Для получения такой информации следует
обращаться к производителям этих растворов.
Карта
совместимости химикатов.
|
Тип |
Название марки |
Совместимость |
Примечния |
Глютаровый
альдегид |
Cidex |
2,25% |
O |
Следуйте
инструкции
изготовителя |
|
Cidex 7 |
2% |
O |
|
Cidex plus 28
|
3,5% |
O |
|
Alhidex-plus |
2,2% |
ڤ |
|
Aldecyde 28 |
2% |
O |
|
Sonacide |
2% |
O |
|
Kohrsolin id
|
10% |
O |
|
Gigasept |
10% |
O |
|
Cold spor |
2% |
ڤ |
|
Sporicidin |
2% |
ڤ |
|
Sekusept |
2% |
ڤ |
|
Lisoformin 3000 |
2% |
ڤ |
Новые
химикаты |
Sekusept
forte |
x |
Не
рекомендуется |
|
Sekusept extra |
x |
|
Sekusept plus |
x |
|
Perfektan |
x |
|
Afid |
x |
|
Lysetol |
x |
|
Helipur H plus |
x |
|
Mucocit T neu |
x |
|
Детергент |
Endozime |
O |
Следуйте
инструкции
изготовителя |
|
Endozime A\W |
ڤ |
|
Enzol |
ڤ |
|
Машины |
Steris |
O |
Следуйте
инструкции
изготовителя |
|
Sterrad 100 |
ڤ |
|
ETD, ETD-2 |
O |
|
OER, EW-30, OER-A |
O |
примечания:
О - совместимо.
ڤ
- считается совмесимо (удовлетворяет не всем требованиям)
X -
не известно или не совместим.
Газовая стерилизация окисью этилена.
Эндоскопы фирмы OLYMPUS
могут подвергаться газовой стерилизации. Перед стерилизацией они должны
быть тщательно очищены и высушены. Перед газовой стерилизацией эндоскопа
колпачок ЕТО должен быть одет. Эндоскопы серии OES - герметичны, поэтому
неправильное закрепление колпачка ЕТО будет препятствовать удалению
воздуха из эндоскопа, в результате чего может произойти разрыв резины
изгибаемой части.
Автоклавирование (Паровая стерилизация)
Не используйте автоклав для стерилизации эндоскопов!
Эта процедура применяется
только для инструментов и принадлежностей, маркированных зеленой полосой
или словом "AUTOCLAVE". Перед помещением принадлежностей в автоклав
требуется тщательная ручная очистка с последующей ультразвуковой
очисткой. Любой стандартный цикл парового автоклава, включая цикл
"мгновенного вскипания", должен производиться при температуре, не
превышающей 134 °С.
Очистка
Очищайте и мойте эндоскоп
сразу после исследования! Нарушение
этого правила может вызвать повреждение
эндоскопа. Разъем световода может
быть сильно нагрет сразу после отсоединения от
источника света. Не трогать!
1. Протрите рабочую часть
марлей. Не сжимайтесильно изгибаемую часть.
2. Выключите подачу
воздуха. Снимите клапан ВОДА/ВОЗДУХ, положите его
в моющий раствор.
3. Присоедините адаптер
очистки канала вода-воздух МВ-107 (синего
цвета).
4. Включите подачу
воздуха. Поочередно подавайте воду и воздух по 10 сек.
Адаптер очистки канала вода-воздух МВ-107 подает
воду в канал подачи воздуха и в канал подачи
воды, если он находится в нажатом
состоянии. Адаптер подает воздух в оба канала если
он не нажат.
5. Погрузите дистальный
конец эндоскопа в воду и аспирируйте около 10 сек.
Затем поочередно аспирируйте воду и
воздух. Выключите отсос.
6. Снимите адаптер
очистки канала A/W (МВ-107), клапан отсоса и клапан
инструментального канала. Положите их в
моющий раствор.
 7. Проверьте прибор на
герметичность.
• Отсоедините эндоскоп от
источника света.
• Отсоедините контейнер с
водой и шланг отсоса.
• Подключите течеискатель
к источнику света.
• Включите источник
света. Переключатель подачи воздуха установите в
положение "HIGH".
• Подсоедините
течеискатель к клапану ЕТО на коннекторе эндоскопа.
• Погрузите эндоскоп
полностью в воду.
Внимательно наблюдайте за
эндоскопом. Если из эндоскопа в течение 30
сек. не
 появятся пузырьки, эндоскоп
герметичен. Если пузырьки наблюдаются
непрерывно, это указывает на нарушение
герметичности. Извлеките эндоскоп из
воды немедленно. Не используйте этот эндоскоп
в работе! Установите вентиляционный колпачок
на клапан ЕТО и отправьте эндоскоп в
сервисный центр фирмы OLYMPUS.
Извлеките эндоскоп из
воды и выключите источник света.
Отсоедините течеискатель
от источника света. Подождите несколько
секунд и отсоедините течеискатель от
эндоскопа. 8. Погрузите рабочую
часть в моющий раствор. 9. Проведите щетку
очисткиканала через рабочую часть, универсальный
кабель и аспирационный канал.
• Вставьте щетку очистки
канала в клапан отсоса под углом 45° и
продвигайте ее до тех пор пока щетка не появится из
дистальной головки.
• Вставьте щетку очистки
канала в клапан отсоса под углом 90° и
продвигайте ее до тех пор пока щетка не появится из
разъема отсоса.
• Вставьте щетку очистки
канала в отверстие инструментального канала
и продвигайте ее до тех пор пока щетка не
появится из дистальной головки.
10. Подключите эндоскоп к
отсосу. Подсоедините адаптер очистки канала и
 поместите свободный конец в моющий раствор.
Включите отсос и закройте отверстие
клапана отсоса пальцем приблизительно на 10 сек.
Выключите отсос и снимите аспирационную
трубку и адаптер очистки канала.
11. Погрузите эндоскоп
полностью в моющий раствор. Протрите все
внешние поверхности. Выньте эндоскоп и
промойте его в чистой воде.
12. Используя мягкую
щетку, тщательно промойте все клапаны.
13. Установите клапан
очистки канала AW и клапан отсоса, и подсоединитеадаптер очистки канала.
14. Подсоедините
аспирационную трубку к штуцеру на коннекторе эндоскопа.
Держа блок управления под водой, включите
отсос, оставляя свободный конец адаптера очистки
канала в воде. Аспирируйте воду в
течение 10 сек.
15. Выньте эндоскоп из
воды и аспирируйте воздух 30 сек. Выключите отсос,
отсоедините аспирационную трубку и
адаптер очистки канала.
16. Промойте и высушите эндоскоп.
Дезинфекция
Эндоскопы серии OES спроектированы так, что
выдерживают полное погружение в дезинфицирующий раствор.
Эндоскоп должен быть очищен, как описано в
разделе "Очистка".
1. Подсоедините ирригатор всех каналов CW-3 к эндоскопу. Установите крышку канала "R" на
отверстие канала. Подсоедините шприц на 30
см 3.
2. Погрузите эндоскоп и ирригатор в дезинфицирующий раствор.
3. Заполните раствором все каналы эндоскопа.
4. Отсоедините ирригатор всех каналов и оставьте
эндоскоп в дезинфицирующем растворе на рекомендованный период времени.
5. После дезинфекции подсоедините вновь  ирригатор и погрузите эндоскоп в воду.
6. Промойте все каналы водой, вытащите конецзаборной трубки ирригатора и продолжайте
нагнетать воздух, чтобы вытолкнуть воду из
каналов.
7. Промойте эндоскоп под проточной водой. (Если
используется стерильная вода, операции 8 и 9
можно не проводить)
8. Используя шприц, введите 20 см3 70%-ного раствора этилового или
изопропилового спирта
через всеканальный ороситель.
9. Используя шприц, нагнетайте воздух для вытеснения спирта и просушки каналов.
10. Снимите ирригатор с эндоскопа. Протрите эндоскоп спиртом и вытрите внешнюю
поверхность насухо.
11. Подсоедините эндоскоп к источнику света. Продувайте воздух по всем каналам, пока влага
не исчезнет.
12. Выключите источник света, отсоедините эндоскоп, протрите, если необходимо, внешнюю
поверхность насухо.
13. Перед тем, как поместить прибор на хранение,
убедитесь в том, что его каналы полностью
высушены. Неудаленная влага может вызвать
размножение бактерий и при отрицательной
температуре приведет к разгерметизации эндоскопа.
Холодная стерилизация
При необходимости эндоскоп можно оставить в
растворе глютаральдегида максимум на 10 часов
для достижения так называемой "холодной
стерилизации". Никогда не превышайте 10-ти
часового максимума. После 4 таких процедур
эндоскоп должен быть провентилирован. Во
время вентилирования должен быть установлен
колпачок ЕТО. Условия вентилирования: температура
50°С, время 15 часов.
Газовая стерилизация
Эндоскопы фирмы OLYMPUS
спроектированы так, чтобы
выдержать газовую стерилизацию окисью этилена при
следующих условиях:
• эндоскоп должен быть очищен и полностью высушен,
• клапаны и колпачки должны быть сняты,
• вентиляционный колпачок должен быть установлен.
По окончании стерилизации эндоскоп должен быть
провентилирован.
Основные процедуры обработки для инструментария.
|
Стерилизация автоклавированием |
|
Дезинфекция (стерилизация)
погружением в дезинфектант |
|
|
|
|
ультразвуковая очистка |
|
ультразвуковая очистка |
 |
|
|
|
промывка |
|
промывка |
|
|
|
|
|
смазка |
|
погружение в дезинфектант |
|
|
|
|
|
автоклавирование |
|
промывка |
|
|
|
|
|
хранение |
|
сушка |
|
|
|
| |
|
смазка |
| |
|
|
| |
|
хранение |
 Промывка
Сразу же по окончании
использования инструмента
погрузите его в раствор моющего средства.
Также введите раствор моющего средства через промывочное отверстие.
 Ультразвуковая
очистка.
Поместите инструмент в раствор моющего
средства. Также введите раствор моющего средства в промывочное
отверстие. В течение 30 минут подвергайте инструмент ультразвуковой
обработке.
Промывка
Ополосните
инструмент под струей чистой воды. Также промойте
инструмент через промывочное отверстие.
Смазка
.
Погрузите
рабочую часть инструмента в смазку на 2-3 сек. Введите
смазочный материал в промывочное отверстие, продуйте воздухом. Протрите
инструмент чистой тканью и дайте ему высохнуть естественным путем.
 Автоклавирование
Поместите
инструмент в стерильный пакет и подвергните автоклавированию при
температуре 132 -134 °С в течение 5 минут. Данная процедура обработки
применима для всего эндотерапевтического инструментария OLYMPUS.
По всем вопросам касающимся обработки обращайтесь к представителю
OLYMPUS.
Хранение
Эндоскоп, инструменты и принадлежности должны быть
тщательно высушены перед хранением. Особое внимание обратите на чистоту
дистального конца, всех линз и электрических контактов. Помещение для
хранения эндоскопов должно быть чистым, сухим и хорошо проветриваемым.
Избегайте прямого солнечного света, высокой температуры, высокой
влажности и воздействия рентгеновских лучей. Эндоскопы следует хранить
по возможности с выпрямленной рабочей частью. Освободите все блокировки
поворотов. Не используйте футляр для хранения, он предназначен только
для транспортировки эндоскопа.
ВНИМАНИЕ!
После хранения
инструментария необходима его повторная дезинфекция перед
исследованием.
|
